패혈증 증상과 원인 사망률이 높은 패혈증 치료와 완치사례

사망률이 높은 패혈증

패혈증은 전 세계적으로, 특히 중환자실에서 사망의 주요 원인입니다. 사망률은 패혈증의 중증도와 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다. 평균적으로 패혈증의 사망률은 15~30%이며, 중증 패혈증의 경우 사망률은 30~50%로 증가됩니다. 패혈성 쇼크의 경우 사망률은 약 40~70%에 이르기 때문에 조기 발견과 치료는 사망률을 줄이는 핵심 요소가 됩니다.

패혈증이란?

패혈증은 신체의 면역 체계가 감염과 싸우는 대신 과도하게 작동하여 자체 조직과 기관을 공격하기 시작할 때 발생하기도하며, 일반적으로 세균 감염으로 인해 발생하게 됩니다. 곰팡이, 바이러스, 기생충 감염으로 인해 발생할 수도 있으며, 면역 기능 저하등으로 생기게 됩니다.

• 원인과 감염경로
• 초기증상 단계별증상
• 패혈증 진단방법과 검사
• 패혈증 치료방법 종류
• 패혈증 완치사례

패혈증 증상과 원인 사망률이 높은 패혈증

패혈증의 주요 원인

면역체계가 가장 큰 요인이기도 하며 당뇨병과 심각한 부상을 입었을때 패혈증 발병요인이 더 커지기도 합니다. 이러한 원인 말고도 다양한 루트로 인하여 발병하기도 하는데요. 폐, 요로,방광,복부,신장, 피부상처 감염등이 있습니다.

• 폐: 박테리아가 혈류로 퍼지면서 폐렴과 같은 감염으로 인해 발생
• 요로 : 특히 노인이나 면역체계가 저하된 사람의 경우 UTI가 패혈증으로 확대
• 복부: 맹장염이나 장 천공과 같은 위장계 감염도 일반적인 원인
• 피부: 봉와직염, 농양 또는 감염된 상처는 해로운 박테리아를 혈류로 유입되어 발생
• 면역 체계가 약화된 사람
• 당뇨병과 같은 만성 질환자
• 심각한 부상을 입은 사람

패혈증의 증상 및 단3계

떨림,오한,빠른심박, 빠른호흡등이 있으며 폐가 감염되는 경우 호흡곤란이 올수도 있습니다. 또한 패혈성 쇼크가 올 경우 섬망증상 뜨거운 피부, 빠른맥박과 호흡곤란등이 있으며 일부 패혈성 쇼크가 왔을때는 이로 인해 사망하는 경우가 많습니다. 패혈증은 즉시 치료하지 않으면 심각하게 진행될 수 있으며 일반적으로 신체가 감염에 반응하는 방식에 따라 3단계로 분류됩니다.

 

패혈증 초기증상

패혈증의 초기 증상은 미묘하여 다른 질환으로 쉽게 오인될 수 있습니다. 시작하는 초기 단계입에서는 환자가 열이 나거나 오한을 느낄 수 있으며 심박수가 증가하고 호흡이 빨라지고 혈액 검사를 통해 비정상적인 백혈구 수치가 드러날 수 있습니다. 초기단계서 발견 될수록 예후가 좋습니다. 

 

중기 패혈증 증상

패혈증이 확인되지 않고 진행되면 장기 기능 장애를 특징으로 하는 심각한 패혈증으로 이어질 수 있습니다. 가장 흔히 영향을 받는 기관은 신장, 간, 폐입니다. 중증 패혈증의 증상으로는 호흡 곤란, 소변량 감소, 혼돈 등이 있습니다. 환자는 혈압이 급격하게 떨어지거나 소변량이 크게 감소 할 수 있으며, 경우에 따라 황달이나 청색증(산소 부족으로 인한 푸른 피부)과 같은 눈에 띄는 장기 부전 징후가 나타날 수 있습니다. 이 단계는 패혈성 쇼크 위험 신호로 즉각적인 치료가 필요합니다.

 

패혈성 쇼크 증상

패혈성 쇼크는 패혈증의 가장 심각한 형태이며 패혈증으로 인해 간단한 수액 대체 요법에 잘 반응하지 않는 위험한 저혈압이 발생할 때 발생합니다. 이 시점에서 신체의 기관은 산소와 영양분 공급 부족으로 인해 폐쇄되기 시작하면서 패혈성 쇼크의 사망률이 크게 증가합니다. 종종 혈압을 높이는 약물, 기계적 환기, 기능이 저하된 장기를 지탱하기 위한 투석 등을 포함한 집중 치료가 필요합니다.

패혈증 진단

의사들이 패혈증의 진단을 한번만에 내리기 힘들수도 있습니다. 그래서 환자의 나이와 건강상태, 증상을 보고 검사를 진행하게 되는데 이때 박테리아를 검출 할 수 있는 혈액검사를 통해 패혈증을 진단 내릴 수 있습니다. 일단 피검사로 진단을 내리게 되며 추가적으로 검사들이 필요 할 수도 있습니다. 

1. 혈액검사
2. X-레이
3. 초음파
4. CT 단층촬염
5. MRI

패혈증 치료 방법

항생제 및 감염 관리

패혈증 치료의 첫 번째 방법은 근본적인 감염을 퇴치하는 광범위한 항생제입니다. 감염을 일으키는 특정 병원체를 확인하기 위해 종종 혈액, 소변 및 조직 배양을 실시합니다. 병원체가 확인되면 보다 표적화된 항생제가 투여됩니다. 항생제의 조기 투여는 사망 위험을 줄이는 데 중요합니다.

 

정맥 수액

패혈증으로 인해 혈관에서 체액이 누출되어 혈압이 낮아질 수 있습니다. 정맥(IV) 수액은 적절한 혈압과 장기 순환을 유지하는 데 사용됩니다. 체액 균형을 회복하면 패혈성 쇼크로의 진행을 예방할 수 있으므로 이 치료법은 패혈증의 초기 단계에서 특히 중요합니다.

 

혈압상승제 및 장기 지원

IV 수액만으로는 혈압을 유지하기에 충분하지 않은 경우 혈압을 높이고 혈액 순환을 개선하기 위해 승압제(혈관을 수축시키는 약물)를 투여합니다. 패혈성 쇼크 환자는 호흡을 지원하기 위해 기계적 환기와 신장 기능을 지원하기 위해 투석이 필요할 수도 있습니다.

 

수술

어떤 경우에는 농양 배액이나 감염된 상처 청소 등 감염 원인을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 이는 맹장 파열이나 장 천공으로 인해 감염이 발생할 수 있는 복부 패혈증의 경우 특히 흔합니다.

패혈증 완치 사례

패혈증은 치명적일 수 있지만, 특히 치료를 조기에 실시할 경우 많은 환자가 생존합니다. 패혈증으로 인한 손상은 만성 피로, 장기 기능 장애, 인지 장애 등 장기적인 건강 문제로 이어질 수 있으므로 생존자에게는 회복 기간이 더 길어지는 경우가 많습니다. 그러나 적절한 치료와 재활을 통해 많은 패혈증 생존자들은 건강을 회복합니다.

 

주목할만한 치료 사례에는 항생제, IV 수액 및 기타 지지 요법으로 즉시 치료를 받아 패혈성 쇼크로의 진행을 피한 개인이 포함됩니다. 증상을 조기에 인지하고 적극적으로 치료하면 심각한 경우에도 생명을 구할 수 있습니다.